Lahjoitusprosessi
Suomessa sukusoluja voi lahjoittaa julkisilla ja yksityisillä hedelmöityshoitoklinikoilla. Klinikoiden yhteystiedot löydät kootusti täältä. Alla on kuvattu munasolulahjoittajien, siittiölahjoittajien ja alkiolahjoittajien lahjoitusprosessit.
Neuvonta, tutkimukset ja vastaanottokäynnit ovat sukusolujen lahjoittajalle maksuttomia ja lahjoittamisesta maksetaan hedelmöityshoitolain nojalla korvaus kuluista ja ansionmenetyksestä. Lain mukaan lahjoittamisesta ei saa maksaa muuta palkkiota.
Munasolujen lahjoitus
Yhteydenotto ja alkukartoitus:
Munasolujen lahjoittamisesta kiinnostuneen henkilön tulee ensin ottaa yhteyttä valitsemaansa julkiseen tai yksityiseen hedelmöityshoitoklinikkaan.
Yleensä lahjoittaja keskustelee ensin hoitajan kanssa, joka kertoo lahjoitusprosessiin liittyvistä lääketieteellisistä ja juridisista seikoista sekä haastattelee terveydestä, elintavoista ja suvussa mahdollisesti esiintyvistä sairauksista. Lisäksi keskustellaan lahjoitustoiveen taustalla olevista motiiveista.
Tutkimukset ja terveystarkastus
Lahjoittajahdokkaille tehdään terveystarkastus lääkärin vastaanotolla. Munasolulahjoittajalle tehdään lisäksi gynekologinen tutkimus.
Terveystarkastuksessa selvitetään lahjoittamiseen liittyvät terveydelliset ja oikeudelliset seikat, käydään läpi lahjoittajan ja hänen lähisukulaistensa terveyteen liittyviä asioita, kerrotaan, minkälaisissa tilanteissa lahjoitettuja soluja käytetään ja vastataan lahjoittajan kysymyksiin.
Mahdollinen lahjoittaja käy verikokeissa, joista tutkitaan infektiokokeet ja seksitaudit. Verestä tutkittavan kromosominäytteen avulla varmistetaan, ettei henkilöllä ole hoitoon vaikuttavia kromosomipoikkeavuuksia. Munasolulahjoittaja-ehdokkaalta tutkitaan verinäytteellä myös munasoluvarastosta kertova anti-Müllerian hormoni.
Lahjasukusoluneuvonta
Jos edellä kuvatuissa tutkimuksissa ei ilmene esteitä sukusolujen lahjoittamiselle, varataan aika lahjasukusoluneuvontaan.
Lahjasukusoluneuvonnassa keskustellaan lahjoittamiseen liittyvistä ajatuksista ja tunteista sekä mahdollisista tulevaisuudessa huomioitavista psykologisista seikoista ja annetaan tietoa lahjasolualkuperän merkityksestä lapselle ja saajaperheelle. Mikäli lahjoittamiselle ei ole esteitä, laaditaan luovutussuostumus.
Hoitava klinikka voi päättää antaako se sukusolujen lahjoittajalle tietoa siitä, onko raskaus alkanut lahjasoluhoidon jälkeen ja onko lapsi tai lapsia syntynyt
Lahjoittaminen
Munasolulahjoittajaa ohjataan munasarjastimulaation toteuttamisessa ja hoitoon liittyvät riskit käydään läpi. Munasolulahjoitushoitoon liittyvä munasarjastimulaatio ja munasolujen keräys vastaavat tavanomaista koeputkihedelmöityshoitoa (IVF) munasolujen keräykseen asti.
Suurimmalla osalla munasolujen kypsyttäminen ja keräys sujuvat ongelmitta. Pieni osa naisista saa hormonihoitoon liittyen lieviä sivuvaikutuksia. Munasolukeräyksen aikana annetaan suonensisäistä lääkitystä, joka minimoi kivun ja rentouttaa. Munasolulahjoittajalle tehdään jälkitarkastus 7-10 vuorokauden kuluttua munasolukeräyksestä.
- Lahjoitetuilla munasoluilla tehtyjen hoitojen tulokset ovat alkionsiirtoa kohden paremmat kuin omilla munasoluilla tehtyjen koeputkihedelmöityshoitojen tulokset.
Siittiöiden lahjoitus
Yhteydenotto ja alkukartoitus:
Siittiöiden lahjoittamisesta kiinnostuneen henkilön tulee ensin ottaa yhteyttä valitsemaansa julkiseen tai yksityiseen hedelmöityshoitoklinikkaan.
Yleensä lahjoittaja keskustelee ensin hoitajan kanssa, joka kertoo lahjoitusprosessiin liittyvistä lääketieteellisistä ja juridisista seikoista sekä haastattelee terveydestä, elintavoista ja suvussa mahdollisesti esiintyvistä sairauksista. Lisäksi keskustellaan lahjoitustoiveen taustalla olevista motiiveista.
Tutkimukset ja terveystarkastus
Jos siittiölahjoittaja haluaa infon saatuaan edetä prosessissa, hänelle varataan aika sperma-analyysiin ja koepakastukseen. Jos tutkimuksen tulokset täyttävät asetetut kriteerit, varataan aika lääkärin vastaanotolle.
Lahjoittajahdokkaille tehdään terveystarkastus lääkärin vastaanotolla. Terveystarkastuksessa selvitetään lahjoittamiseen liittyvät terveydelliset ja oikeudelliset seikat, käydään läpi lahjoittajan ja hänen lähisukulaistensa terveyteen liittyviä asioita, kerrotaan, minkälaisissa tilanteissa lahjoitettuja soluja käytetään ja vastataan lahjoittajan kysymyksiin.
Mahdollinen lahjoittaja käy verikokeissa, joista tutkitaan infektiokokeet ja seksitaudit. Verestä tutkittavan kromosominäytteen avulla varmistetaan, ettei henkilöllä ole hoitoon vaikuttavia kromosomipoikkeavuuksia.
Lahjasukusoluneuvonta
Jos edellä kuvatuissa tutkimuksissa ei ilmene esteitä sukusolujen lahjoittamiselle, varataan aika lahjasukusoluneuvontaan.
Lahjasukusoluneuvonnassa keskustellaan lahjoittamiseen liittyvistä ajatuksista ja tunteista sekä mahdollisista tulevaisuudessa huomioitavista psykologisista seikoista ja annetaan tietoa lahjasolualkuperän merkityksestä lapselle ja saajaperheelle. Mikäli lahjoittamiselle ei ole esteitä, laaditaan luovutussuostumus.
Hoitava klinikka voi päättää antaako se sukusolujen lahjoittajalle tietoa siitä, onko raskaus alkanut lahjasoluhoidon jälkeen ja onko lapsi tai lapsia syntynyt
Lahjoittaminen
Siittiölahjoituskertoja varataan lahjoittajan aikataulujen mukaan 1-3 kertaa viikossa. Lahjoituskertoja tarvitaan yleensä 8-10 ja lahjoittajan tulisi olla valmis sitoutumaan tarvittavaan määrään näytteenantokertoja.
Alkion lahjoitus
Alkioita voivat lahjoittaa pariskunnat, jotka ovat itse käyneet hedelmöityshoidoissa omilla sukusoluillaan, saaneet toivomansa määrän lapsia ja joilta on jäänyt omasolualkioita pakkaseen. Alkioita on yleensä mahdollista luovuttaa, jos nainen on ollut korkeintaan 36- ja mies korkeintaan 46-vuotias alkioiden luomisen aikaan. Alkioiden lahjoittaminen on mahdollista myös esimerkiksi erotilanteessa, jos ne jäisivät muuten käyttämättä.
Alkiolahjoittajille tehdään terveystarkastus, kuten munasolu- ja siittiölahjoittajillekin. Sille alkiolahjoittajalle, jolta munasolut ovat tulleet, tehdään gynekologinen tutkimus sekä tutkitaan verinäytteellä munasoluvarastosta kertova anti-Müllerian hormoni. Kaikilta alkiolahjoittajilta tutkitaan myös myös peruskromosomisto ja infektiotaudit verikokein.
Alkiolahjoittajat käyvät lahjasukusoluneuvonnassa, kuten munasolu- ja siittiölahjoittajat. Lahjasukusoluneuvonnassa keskustellaan lahjoittamiseen liittyvistä ajatuksista ja tunteista sekä mahdollisista tulevaisuudessa huomioitavista psykologisista seikoista ja annetaan tietoa lahjasolualkuperän merkityksestä lapselle ja saajaperheelle. Mikäli lahjoittamiselle ei ole esteitä, laaditaan luovutussuostumus.
Sukusolujen lahjoittaminen tutulle tai sukulaiselle
Sukusolujen lahjoittaminen on hieno asia ja mahdollistaa vastaanottajalle etenemisen lahjasoluhoidoissa ja parhaimmillaan toiveen lapsesta. Sukusolujen lahjoittaminen tutulle ja etenkin sukulaiselle on kuitenkin huolellista pohdintaa vaativa tilanne.
Lahjasoluhoidot tutun lahjoittajan sukusoluilla edellyttävät aina sitä, että kaikki osapuolet käyvät psykologin antaman lahjasoluneuvonnan. Jos lahjoittaja on parisuhteessa, myös puoliso osallistuu neuvontaan, tapaamisia voi tarvittaessa olla useampia. Tutun lahjoitajan ollessa kyseessä neuvonnassa käydään läpi vielä huolellisemmin mm. mitä sukusolujen lahjoittaminen tarkoittaa lapsen kasvaessa, kuten:
- Jos lahjoituksen antanut pari saa/tai heillä on ennestään lapsia ovat lahjoittajan ja vastaanottajan lapset geneettisiä puolisisaruksia keskenään.
- Mitä mahdollinen yhdennäköisyys lapsen kanssa (ulkonäkö) tarkoittaa ja miltä se tuntuu.
Koko lahjoitusprosessia, mutta myös mahdollisesti sen avulla syntyvän lapsen kasvua on hyvä pystyä visioimaan mielessään pidemmälle tulevaisuuteen ja miettimään asiaa huolellisesti etukäteen. Tämä tulee joka tapauksessa perusteellisesti pohdittavaksi lahjasoluneuvonnassa. Lahjasoluneuvonnassa ei vielä sitouduta lahjasolujen lahjoittamiseen, vaan sen tarkoituksena on pohtia asiaa kaikilta eri kanteilta ja kaikkien osapuolten näkökulmasta, myös mahdollisesti syntyvän lapsen näkökulmasta.
Lahjasoluneuvontaa tarjotaan lahjasoluhoitoja tarjoavilla yksityisilla klinikoilla ja julkisen sektorin yliopistosairaaloissa. Tutulle lahjoittamista harkitseva voi myös varata ajan yksityisen sektorin psykologille ennen koko prosessin aloitusta. Ammattilainen osaa kysyä sellaisia kysymyksiä, joiden avulla pystyy pohtimaan asiaa mahdollisimman laajasti.
Klinikoille voi myös tehdä ns. ristiinlahjoituksen, jolloin ei käytetä tutun lahjoittajan sukusoluja, vaan (anonyymeja) sukusoluja klinikan sukusolupankista, ja teidän lahjoittamat sukusolut menevät sukusolupankkiin näiden tilalle ja käytetään toiselle niitä tarvitsevalle.